央廣網(wǎng)北京1月9日消息（記者侯斐燁）國(guó)家衛(wèi)計(jì)委9日召開新聞發(fā)布會(huì)，重點(diǎn)解讀《關(guān)于在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”的實(shí)施意見（試行）的通知》（以下簡(jiǎn)稱“《通知》”）相關(guān)情況，標(biāo)志著備受關(guān)注的藥品采購(gòu)“兩票制”政策正式落地。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委體改司司長(zhǎng)梁萬(wàn)年、國(guó)家食藥監(jiān)總局藥化監(jiān)管司司長(zhǎng)丁建華、國(guó)家稅務(wù)總局貨物勞務(wù)稅司副巡視員張衛(wèi)及福建省醫(yī)保辦處長(zhǎng)張煊華出席此次發(fā)布會(huì)。記者了解到，“兩票制”力爭(zhēng)于2018年在全國(guó)推開，目的是壓縮藥品流通環(huán)節(jié)，進(jìn)一步推動(dòng)降低藥品虛高價(jià)格，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。

　　據(jù)介紹，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦日前會(huì)同國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、食藥監(jiān)總局、國(guó)家發(fā)改委等8部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”的實(shí)施意見（試行）的通知》 ，規(guī)定在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”，即藥品從生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票，流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開一次發(fā)票。《通知》要求，藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)銷售藥品應(yīng)當(dāng)按照發(fā)票管理的有關(guān)規(guī)定，開具增值稅專用發(fā)票或者普通發(fā)票，發(fā)票的購(gòu)、銷方名稱應(yīng)當(dāng)與隨貨同行單、付款流向一致、金額一致。流通企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品應(yīng)主動(dòng)向生產(chǎn)企業(yè)索要發(fā)票。此外，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品驗(yàn)收入庫(kù)時(shí)必須驗(yàn)明票、貨、賬三者一致方可入庫(kù)、使用。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅要向配送藥品的流通企業(yè)索要、驗(yàn)證發(fā)票，還應(yīng)當(dāng)要求流通企業(yè)出具由生產(chǎn)企業(yè)提供的進(jìn)貨發(fā)票的證據(jù)，以便互相印證。同時(shí)，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)使用電子發(fā)票，通過(guò)信息化的手段驗(yàn)證“兩票制”。

　　作為綜合醫(yī)改的試點(diǎn)省份，福建省于2009年在全國(guó)首個(gè)推行了“兩票制”。張煊華介紹到，試點(diǎn)期間，全省明確藥品采購(gòu)由藥品生產(chǎn)企業(yè)直接投標(biāo)，繞開中間環(huán)節(jié)，實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一定價(jià)、統(tǒng)一配送。明確配送費(fèi)控制標(biāo)準(zhǔn)，減少流通環(huán)節(jié)，擠掉藥價(jià)虛高水分，有效打擊藥品流通的底價(jià)包銷、過(guò)票洗錢等行為，有效控制藥品的虛高價(jià)格。具體措施：一是明確“兩票制”的界定，遏制掛票、走票行為。二是提高藥品配送集中度，降低配送費(fèi)用。三是制定嚴(yán)格的政策，遏制藥品流通亂象。同時(shí)，福建省正著手改變采購(gòu)規(guī)則，從招標(biāo)采購(gòu)改變?yōu)殛?yáng)光采購(gòu)，并按照“四通用”（即通用名稱、通用劑型、通用規(guī)格、通用包裝）的規(guī)則，重新編制醫(yī)保目錄和藥品采購(gòu)目錄，以促進(jìn)“兩票制”的進(jìn)一步落實(shí)。

　　“在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的重大舉措，是規(guī)范藥品流通秩序、壓縮流通環(huán)節(jié)、降低虛高藥價(jià)的重要抓手，是凈化流通環(huán)境、打擊“過(guò)票洗錢”、強(qiáng)化醫(yī)藥市場(chǎng)監(jiān)督管理的有效手段，是保障城鄉(xiāng)居民用藥安全、維護(hù)人民健康的必然要求，是利國(guó)利民利企業(yè)的、有針對(duì)性的改革政策，具有重大意義�！绷喝f(wàn)年在發(fā)布會(huì)上表示，在全國(guó)推行“兩票制”不僅將有利于規(guī)范流通秩序，提高流通效率，降低藥品的虛高價(jià)格；還有利于加強(qiáng)藥品監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)藥品質(zhì)量、價(jià)格的可追溯，保障群眾的用藥安全；同時(shí)有利于凈化流通環(huán)節(jié)，治理藥品流通領(lǐng)域的亂象，依法打擊非法掛靠、商業(yè)賄賂、偷稅漏稅等違法行為；此外還有利于深化藥品領(lǐng)域改革，助推企業(yè)的轉(zhuǎn)型升級(jí)、做大做強(qiáng)，提高行業(yè)的集中度，促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，實(shí)現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革。

　　在食藥監(jiān)總局就“兩票制”實(shí)施的監(jiān)管問題上，丁建華表示，食品藥品監(jiān)管部門將把“兩票制”執(zhí)行情況納入監(jiān)管內(nèi)容，在未來(lái)的日常檢查、跟蹤檢查、飛行檢查中，將藥品流通的貨、帳、票、款、證的一致性，作為重點(diǎn)檢查的內(nèi)容。監(jiān)管部門對(duì)違反“兩票制”要求的企業(yè)將嚴(yán)肅通報(bào)并予以查處；涉嫌犯罪的，依法移送公安機(jī)關(guān)。

　　《通知》還明確，在“兩票制”的具體實(shí)施過(guò)程中，各地、各部門要積極創(chuàng)造有利條件，打破利益的藩籬，破除地方保護(hù)，支持建設(shè)全國(guó)性、區(qū)域性的藥品物流園和配送中心，推進(jìn)藥品流通企業(yè)倉(cāng)儲(chǔ)資源和運(yùn)輸資源的有效整合，多倉(cāng)協(xié)同配送，允許藥品流通企業(yè)異地建倉(cāng)，在省域內(nèi)跨地區(qū)使用本企業(yè)符合條件的藥品倉(cāng)庫(kù)等政策措施。

　　另外，記者從發(fā)布會(huì)上獲悉，為保證“兩票制”平穩(wěn)落地，保障藥品及時(shí)有效供應(yīng)，《通知》還對(duì)以下四種情況做了特別的規(guī)定：一是順應(yīng)現(xiàn)代藥品企業(yè)發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)或科工貿(mào)一體化的集團(tuán)型企業(yè)所設(shè)立的僅銷售本企業(yè)(集團(tuán))藥品的全資或控股商業(yè)公司(全國(guó)僅限一家商業(yè)公司)，境外藥品國(guó)內(nèi)總代理(全國(guó)僅限一家國(guó)內(nèi)總代理)可視同生產(chǎn)企業(yè)。對(duì)藥品流通集團(tuán)型企業(yè)內(nèi)部向全資(控股)子公司或全資(控股)子公司之間調(diào)撥藥品可不視為一票，但最多允許開一次發(fā)票。二是為保障基層藥品的有效供應(yīng)，規(guī)定藥品流通企業(yè)為特別邊遠(yuǎn)、交通不便的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))和村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配送藥品時(shí)，允許在“兩票制”的基礎(chǔ)上再開一次藥品購(gòu)銷發(fā)票。三是為應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害、重大疫情、重大突發(fā)事件和病人急(搶)救等特殊情況，緊急采購(gòu)藥品或國(guó)家醫(yī)藥儲(chǔ)備藥品，可實(shí)行特殊處理。四是對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品流通經(jīng)營(yíng)，仍按國(guó)家現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。