南方網訊  異地就醫(yī)時，需要先墊付醫(yī)療費用，等出院后將相關住院資料及證明帶回參保地報銷。這樣的麻煩事正逐漸成為歷史。早在今年2月廣東省正式上線國家跨省異地就醫(yī)結算平臺，廣州市作為試點市連同五家醫(yī)院一同上線。

　　兩個月來，廣東通過國家平臺實現與海南、湖南、山西、河南、江蘇等省聯網并結算12例參保人（其中2例為廣州參保人赴外就醫(yī)），與四川、安徽、山東、浙江、云南、吉林、新疆、廣西等省份已通過國家跨省異地就醫(yī)平臺的聯網結算測試，具備結算條件，下步將逐步實現連接全國各省實時結算。

　　那么，哪些人可以實現跨省異地就醫(yī)直接結算？又需要辦理哪些手續(xù)？異地就醫(yī)待遇標準怎么算？省人社廳相關負責人進行了詳細介紹。

　　有望年底前省內全部統(tǒng)籌區(qū)上線國家平臺

　　省人社廳相關負責人稱，今年我省重點任務是推進各地市醫(yī)保業(yè)務系統(tǒng)通過省平臺與國家平臺實現對接和上線，同時各統(tǒng)籌區(qū)有一定數量的醫(yī)院上線結算，力爭年底前全部統(tǒng)籌區(qū)上線，每個統(tǒng)籌區(qū)不少于2家醫(yī)院上線跨省異地就醫(yī)結算（省內異地就醫(yī)已實現全部統(tǒng)籌區(qū)上線，在線服務超過370家醫(yī)院，預計年底將達到500家；跨省異地就醫(yī)結算醫(yī)院上線前提是要求已上線省內異地就醫(yī)結算）。

　　按照國家的有關規(guī)定和安排，覆蓋人群上，已上線統(tǒng)籌區(qū)首先解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結算，年底逐步擴大到符合轉診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算。（對于外來就醫(yī)人員，若屬參保地暫未開通結算的人群則無法聯網結算）。

　　具體人員分類如下：異地安置退休人員：指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員（當前上線醫(yī)院已開通服務）；異地長期居住人員：指在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員（我省已上線醫(yī)院可提供結算服務，但需參保地開通）；常駐異地工作人員：指用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員（我省已上線醫(yī)院可提供結算服務，但需參保地開通）；異地轉診人員：指符合參保地轉診規(guī)定的人員（暫未開通）。

　　跨省異地就醫(yī)前需到參保地經辦機構登記

　　目前廣州市符合異地就醫(yī)條件的參保人按規(guī)定辦理備案手續(xù)后，可持符合國家規(guī)范的社�？ǖ絿鴥绕渌�已聯通全國醫(yī)保聯網異地就醫(yī)結算系統(tǒng)的地區(qū)即時結算住院醫(yī)療費用。廣州市參保人到省外異地就醫(yī)需先在廣州辦理異地就醫(yī)本案手續(xù)，可在就醫(yī)地選擇1—3家已納入全國醫(yī)保聯網異地就醫(yī)醫(yī)院范圍的外省定點醫(yī)院作為其異地就醫(yī)定點醫(yī)院。而外地參保人來廣州異地就醫(yī)需按照參保地規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，具體備案流程和所需材料以參保地為準，同時必須確定參保人所屬參保地已聯通全國醫(yī)保聯網異地就醫(yī)階段系統(tǒng)。

　　省人社廳相關負責人介紹，參保人員跨省異地就醫(yī)前，應到參保地經辦機構進行登記。參保地經辦機構根據本地規(guī)定為參保人員辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，建立異地就醫(yī)備案人員庫。參保地經辦機構將異地就醫(yī)人員信息上報至人力資源社會保障部社會保險經辦機構，形成全國異地就醫(yī)備案人員數據庫，供就醫(yī)地經辦機構和定點醫(yī)療機構獲取異地就醫(yī)參保人員信息。未完成備案登記或參保地經辦機構未上傳人員信息的人員，無法聯網結算。

　　該負責人提醒，辦理備案登記時需要進行社保卡（醫(yī)�？ǎ┳x卡登記。按照國家有關規(guī)定，社�？ㄗ鳛閰⒈Ｈ藛T全國醫(yī)保聯網異地就醫(yī)身份識別和直接結算的唯一憑證，參保人員在辦理全國醫(yī)保聯網異地就醫(yī)即時結算，參保人需帶卡辦理。參保人所持社保卡必須符合國家規(guī)范、人員信息必須準確。異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員，在辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)時，應當在跨省異地定點醫(yī)療機構范圍內自行選定就醫(yī)地定點醫(yī)療機構。異地轉診人員辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)時，應當按參保地規(guī)定在跨省異地定點醫(yī)療機構范圍內確定轉診的定點醫(yī)療機構。

　　完成參保地異地就醫(yī)備案登記的參保人，在已選定醫(yī)療機構就醫(yī)時，應持社會保障卡就醫(yī)，執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)療機構就醫(yī)流程和服務規(guī)范。參保人員出院結算時，參保地按照當地政策規(guī)定計算參保人員個人以及各項醫(yī)�；�金應支付的金額，結清應由個人承擔的費用；屬于醫(yī)保基金支付的費用，由就醫(yī)地經辦機構與定點醫(yī)療機構按協議結算。

　　該負責人還介紹，跨省異地就醫(yī)原則上執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍及有關規(guī)定（基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施標準）�；�本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的起付標準、支付比例和最高支付限額原則上執(zhí)行參保地政策。