在每個人生命的單程列車上，病人無醫(yī)將陷于無望，病人無護將陷于無助。鐘茂芳1914年在第一次中華護士會議中提出將英文Nurse譯為護士，經(jīng)大會通過后，一直沿用至今。本研究中的“護士”指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書，依照《護士條例》規(guī)定從事護理活動，履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。護士在醫(yī)院中的作用不可替代，她們接觸患者的時間遠(yuǎn)超于醫(yī)生，護士穿梭在病床間為患者帶去歡樂，她們見證無數(shù)個生命中的奇跡，她們是守護生命的“白衣天使”。護士的工作就像潤物無聲的春雨，對于患者健康的康復(fù)功不可沒。白衣天使們提燈浴火，用愛的光芒,把病人陰霾的心靈照亮，呵護著一個個受傷的生命繼續(xù)遠(yuǎn)航。而近些年來，護患關(guān)系緊張、醫(yī)療暴力頻發(fā)、護理人才流失、護士社會地位低下等問題和矛盾日益凸顯。

　　 根據(jù)國家衛(wèi)生計生委2016年11月18日發(fā)布的《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016—2020年）》 數(shù)據(jù)顯示，截至2015年底，我國注冊護士總數(shù)達(dá)到324.1萬，與2010 年相比 ，每千人口注冊護士數(shù)從1.52人提高到2.36人。全國醫(yī)護比從1:0.85提高到1:1.07。醫(yī)院醫(yī)護比從1:1.16提高到1:1.42，2015年底，全國所有三級醫(yī)院均開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，1022所三級甲等醫(yī)院實現(xiàn)全院覆蓋，占全國三級甲等醫(yī)院總數(shù)的87.0%；4858所二級醫(yī)院開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，占全國二級醫(yī)院總數(shù)的82.6%。護士隊伍的學(xué)歷結(jié)構(gòu)不斷改善，大專及以上護士占比從51.3%提高到62.5%，其中本科及以上護士占比為14.6%。

　　 2016年11月，中國社會福利基金會與護聯(lián)網(wǎng)共同發(fā)起成立“中國社會福利基金會919護士關(guān)愛計劃”(簡稱“919護愛計劃”)，是國內(nèi)首支為關(guān)愛護士而生的公益基金，其宗旨是關(guān)愛護士身心健康、救助護士職業(yè)傷害、關(guān)注護士職業(yè)發(fā)展。

　　 919護愛計劃為了更加深入的了解國內(nèi)護士群體工作生活發(fā)展現(xiàn)狀，于2016年12月啟動“中國護士群體發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查”，面向全國除西藏之外30個�。ㄊ校�、自治區(qū)，涉及311所城市共收集了51406份在職護士調(diào)查有效問卷，回收離職護士群體調(diào)查有效問卷共計168份，回收公眾調(diào)查有效問卷1008份，對護理院校實地走訪、電話訪談共計22所，醫(yī)院護士長現(xiàn)場訪談、電話訪談共計36人。通過對樣本數(shù)據(jù)抽絲剝繭，從中探尋護士的基本情況、精神狀態(tài)、工作狀態(tài)、心理感受，由小見大地從中發(fā)現(xiàn)存在的共性，挖掘問題的根源提出解決的意見。

　　 本報告從立項到成稿歷時4月有余，偏頗之處在所難免，作為國內(nèi)關(guān)愛護士群體的首個公益項目成果，尚有待深入和完善。于2017年國際護士節(jié)期間發(fā)布報告也希望有更多人關(guān)注護士群體發(fā)展，與919護愛計劃一起關(guān)愛護士，讓“南丁格爾”精神廣泛傳承。

　　 第一章

　　 調(diào)查目的及意義

　　 一、了解目前國內(nèi)護士群體基本情況

　　 通過本次調(diào)查研究，了解目前國內(nèi)護士群體基本情況、健康、心理及職業(yè)發(fā)展相關(guān)情況等信息數(shù)據(jù)。分析護士群體在性別、年齡、學(xué)歷及醫(yī)院級別等方面之間的差別和主要的影響因素，了解護士群體生活狀態(tài)、健康狀況、心理狀況、職業(yè)發(fā)展?fàn)顩r等，挖掘造成護士群體流動性大的主要成因。

　　 二、為醫(yī)療機構(gòu)、主管部門及政策研究機構(gòu)提供數(shù)據(jù)參考依據(jù)

　　 通過問卷調(diào)查和實地訪談為醫(yī)療機構(gòu)、主管部門及政策研究機構(gòu)等提供數(shù)據(jù)參考，為進一步制定保護護士身心健康、護士群體穩(wěn)定發(fā)展相關(guān)政策及維護護士職業(yè)優(yōu)勢和改善護士就業(yè)情況提供理論基礎(chǔ)和數(shù)據(jù)支撐。

　　 三、為改善護患關(guān)系的有效方法提供數(shù)據(jù)支撐

　　 護患關(guān)系很大程度在溝通層面上是可以解決的，而信息的不對稱，造成了矛盾的產(chǎn)生。護士的言行舉止，對待病人的情緒上有何種程度的影響，和護士自身存在著密不可分的關(guān)系。同時患者在面對護士時的態(tài)度，也在潛移默化地影響著護士。調(diào)研的目的，不僅僅是將真實的護士群體反映給公眾，同時是希望在公眾 真正了解護士后， 面對護士可以更加友善、客觀，希望這次調(diào)查研究，為護士和患者之間搭起溝通橋梁，在醫(yī)患關(guān)系逐步平和的同時，護患關(guān)系也能逐步改善。

　　 四、傳播“關(guān)愛護士”理念，推進《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016- 2020年》目標(biāo)落實

　　 呼吁全社會提高對護士群體的重視程度。引導(dǎo)社會公眾改變審視護士職業(yè)的傳統(tǒng)視角，以體諒、尊重、關(guān)愛的態(tài)度讓“白衣天使”感受到來自社會的認(rèn)可和肯定，逐步增強護士群體自我價值肯定，提高職業(yè)自豪感。同時促進管理者致力于提升護士隊伍的數(shù)量、素質(zhì)、能力培養(yǎng)，使之能夠適應(yīng)衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)發(fā)展和人民群眾健康需求。

　　 第二章

　　 調(diào)查對象及方法

　　 一、調(diào)查對象

　　 本研究調(diào)查對象為在職護士、離職護士、社會公眾、護理院校專業(yè)負(fù)責(zé)人及在職護士長。

　　 1、在職護士：在職護士作為調(diào)查的重點和核心主體,透過對護士工作生活狀況分析護士群體身心健康狀況及職業(yè)發(fā)展情況。

　　 2、 離職護士：作為曾參與護士工作的一線人員，擁有大量豐富的經(jīng)驗，通過離職護士的從業(yè)狀況研究其前因后果，用于對比分析護士的職業(yè)生涯狀況。

　　 3、社會公眾：包括一般公眾和病患公眾，社會公眾作為護士護理服務(wù)的受眾，以及護士社會認(rèn)可度的關(guān)鍵性因素存在，是護士從業(yè)人員感受社會態(tài)度的主要途徑，同時也是主要影響從業(yè)狀況的外因。病患公眾接觸護士的時間較長，對護士的認(rèn)知會有更深刻的體會。通過對兩類公眾群體的分析，研究護士在社會層面的外在體現(xiàn)與內(nèi)在認(rèn)識之間的契合點與分歧點。

　　 4、護士長：作為護理隊伍的業(yè)務(wù)帶頭人、行政負(fù)責(zé)人以及護理隊伍基層管理者，是了解科室護士業(yè)務(wù)現(xiàn)狀、了解護理人力資源情況的有效途徑。

　　 5、護理院校：作為護士培養(yǎng)的主要渠道，是護士輸出的主要來源，可了解潛在護士的基本情況，同時對護士培養(yǎng)的基本內(nèi)容上進行探索，了解從業(yè)內(nèi)容的有效教育程度。調(diào)查護理專業(yè)畢業(yè)生的輸出方向，了解護士的培養(yǎng)趨勢能否滿足社會對護士發(fā)展的需求。

　　 二、 調(diào)查方法

　　 本調(diào)查的研究包括問卷法和訪談法兩部分，采用定量與定性相結(jié)合的實證研究方法。

　　 問卷法主要針對在職護士、離職護士、普通公眾、患者公眾。采取線上問卷的形式調(diào)查，由問卷星提供技術(shù)支持，通過網(wǎng)絡(luò)宣傳推廣及委托各地區(qū)護理協(xié)會發(fā)放到各地區(qū)醫(yī)院的護士手中。對回收樣本進行初步分析填答時間后發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)填答者對于問卷本身重視程度較高，平均時間在20分鐘以上，平均每題決策時間在12秒鐘左右，說明問卷填答者對于題目本身經(jīng)過了縝密的思考，也說明題 目設(shè)計的有效性較強。問卷樣本數(shù)據(jù)采用SAS及SPSS軟件對問卷進行統(tǒng)計分析。

　　 訪談法主要針對職業(yè)護理院校學(xué)科負(fù)責(zé)人、護士長。在訪談的過程中，結(jié)合觀察護士長在談話中的表情，語氣等信息，分析其闡述內(nèi)容在客觀事實中的影響。觀察細(xì)微神情的改變，同時思考如何進一步地挖掘研究內(nèi)容，通過轉(zhuǎn)變訪談內(nèi)容或者逐步遠(yuǎn)離本身題目內(nèi)容，獲取信任后，再重新回到訪談主題內(nèi)容。