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西安交大一附院首次使用“機器人”為患者實施手術(shù)

2016-01-08 14:59:00 來源:央廣網(wǎng)

  央廣網(wǎng)西安1月8日消息(記者雷愷 通訊員陳銳 緱永強)電影《阿凡達》里人類軍團嫻熟地操作機甲士兵戰(zhàn)斗的情景,如今西安交大一附院的手術(shù)室就可以看到。西安交大一附院泌尿外科團隊今天(8日)駕馭剛剛在該院組裝完成的代表著國際最高科技水平的手術(shù)機器人“達芬奇”,成功地為一位男性前列腺癌患者實施了前列腺癌根治手術(shù),西安交大一附院的外科手術(shù)開始步入了“機器人”時代,標志著陜西省的腔鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)邁入了國際先進水平。

  記者看到,今天上午9時,交大一附院泌尿外科吳大鵬教授坐到離機械手臂不遠的操控臺前,像操作游戲手柄一樣,將兩手的拇指和食指套在操作系統(tǒng)兩邊的感應(yīng)指套里,眼睛對著操控屏上的3D目鏡,開始做前進、后退、剪、挑等動作。與此同時,達芬奇的機械臂靈活地在患者身上做相同動作:切割分離組織、電凝止血、扭轉(zhuǎn)、打結(jié)……隨著三支手臂像“八爪魚”一樣相互配合,剝離和不斷清掃腫瘤周圍的淋巴和組織,長有腫瘤的前列腺被完整地切除下來。

  跟以往手術(shù)不同的是,有了“達芬奇”后,單獨一人就能完成上百種精細手術(shù)動作,而手術(shù)助手則負責為達芬奇更換“手指”工具,如電凝刀、剪刀、鑷子、持針器等。泌尿外科賀大林教授介紹說,“機械手臂與人手最大不同之處在于,機械手能完成人手無法實施的動作,如任意360°旋轉(zhuǎn)拐彎,機器人的手臂很小可深入人手難以達到的部位,從而超越了傳統(tǒng)外科手術(shù)的極限!

  吳大鵬教授解讀說,與傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)相比,機器人手術(shù)有兩個優(yōu)點,一是手術(shù)操作穩(wěn)定性更好,精細化程度更高,更有利于神經(jīng)和血管的保護,由于損傷減小,患者術(shù)后控制排尿和生理功能達到最好的恢復(fù);另外,達芬奇機器人手術(shù)系統(tǒng)所使用的大量的手術(shù)器械都具前有腕狀結(jié)構(gòu),具有7個自由度,大于人手的活動度,解決了由于位置深,前列腺切除后尿道重建不容易縫合的操作難點,復(fù)雜的重建過程變成簡單的手術(shù)操作。總之,達芬奇的到來,使得手術(shù)的部位被放大了5-10倍,器官和神經(jīng)血管的細微部分都看得一清二楚,容易被誤切的前列腺筋膜能被精確保留,現(xiàn)在美國有90%的前列腺癌根治術(shù),都靠達芬奇來完成!澳呐伦詈玫耐饪漆t(yī)生,手也難免會有輕微抖動,而達芬奇可以幫助醫(yī)生過濾這些抖動!庇捎谑中g(shù)就象操作3D游戲一樣,所以醫(yī)生一臺手術(shù)做下來,也不那么辛苦了,以往需要4人的手術(shù),用機器人只需要1-2人。

  據(jù)介紹,“達芬奇”手術(shù)機器人已在普外科、泌尿外科、心血管外科、胸外科、婦科、五官科、小兒外科等多個科室應(yīng)用,如胃胰十二指腸切除、心臟搭橋、輸卵管成形手術(shù)等。在北美,已有約2000臺“達芬奇”在各大醫(yī)院“工作”。不過,中國目前僅有40余臺,在陜西省則剛剛起步。“達芬奇”另一個神奇的地方在遠程醫(yī)療,2001年,在美國與法國之間,曾進行過首例跨國遠程機器人手術(shù)。中國目前也在研發(fā)類似的手術(shù)機器人,一旦普及化成為可能,將機械手和操控臺進行聯(lián)網(wǎng),醫(yī)生即使身在西安,也能為其他地區(qū)如新疆、西藏的病人做手術(shù)。

  意大利著名畫家列奧納多·達·芬奇,不僅有著極高的藝術(shù)造詣,還癡迷于機械和醫(yī)學。500多年前,他設(shè)計了世界上第一個機器人。20世紀90年代,美國Intuitive Surgical公司研制出醫(yī)療手術(shù)機器人,將其命名為“Da Vinci Si”(達芬奇手術(shù)機器人)。起初,美國研制達芬奇是為了戰(zhàn)時需要,希望醫(yī)生能為前方戰(zhàn)士遙控手術(shù)。這種軍用技術(shù),后來逐漸應(yīng)用于醫(yī)學臨床,到如今,臨床上已發(fā)展到第三代“達芬奇”機器人。

編輯:劉拓拓

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