央廣網(wǎng)珠海4月16日消息（記者郭翔宇 通訊員藍尚如）日前,珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦科主任王慶一、普外科主任邱志澤主任醫(yī)師和泌尿外科專家等手術團隊成功完成一例復發(fā)直腸癌盆腔轉(zhuǎn)移高難度手術。

　　據(jù)了解，患者黃女士因直腸癌于3年前曾做腹腔鏡直腸癌姑息切除術，3年內(nèi)癌細胞已轉(zhuǎn)移肝臟、肺部、腹腔等多處地方，在外院已行腹腔鏡直腸癌姑息切除術、肝臟轉(zhuǎn)移瘤手術、腹壁腫物切除術等4次手術，近日在外院PET-CT提示，左肺下葉FDG高代謝結(jié)節(jié)，懷疑直腸癌轉(zhuǎn)移至肺部，日前已于院外行肺病損結(jié)(節(jié))界射頻消融術。此外盆腔內(nèi)新發(fā)多個FDG高代謝結(jié)節(jié)，與子宮分界不清，懷疑直腸癌已轉(zhuǎn)移盆腔，由于手術難度大、風險高，黃女士奔波于多家醫(yī)療機構(gòu)未曾積極治療,最終慕名選擇市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院王慶一主任，要求幫其手術治療，于3月27日以“直腸癌術后3年，PET-CT 提示盆腔轉(zhuǎn)移”入院接受手術治療。    因黃女士癌細胞已多處轉(zhuǎn)移，手術涉及多個專業(yè)科室，手術難度非常大，很有可能會出現(xiàn)“開關術”。術前，王慶一主任邀請院內(nèi)各學科專家召開聯(lián)合會診，多次討論完善了黃女士的手術方案。3月31日,手術由醫(yī)院婦科主任王慶一、普外科主任邱志澤聯(lián)合上臺，在麻醉科、婦科、普外科、泌尿外科等�？频拇罅χС趾团浜舷拢瑲v時6個多小時，成功將轉(zhuǎn)移到腹腔切口處、直腸壁、盆腔、輸尿管的癌灶全部切除干凈。術中多科專家輪番上陣，完美地演繹了多學科聯(lián)合診療的精湛技藝，展現(xiàn)了該院臨床�？谱坑谐尚У拿芮泻献骱透咚�平專業(yè)水準。手術非常順利，整個手術過程中出血量僅400毫升，不到預期出血量的1/3，既減少了患者手術中的風險，也大大縮短了恢復周期。術后黃女士康復良好。

　　據(jù)王慶一介紹，若黃女士不盡快手術，將導致腸道梗阻、輸尿管梗阻，嚴重影響病人的生活質(zhì)量，直接危及生命。黃女士直腸癌3年內(nèi)已轉(zhuǎn)移至肝臟、肺部、腹腔切口處、直腸壁、盆腔、輸尿管等多處地方，在這3年里不斷地手術治療，術后還做全身化療、放療。本次直腸癌盆腔轉(zhuǎn)移的手術難度在于：一個是直腸癌的癌細胞已經(jīng)浸潤卵巢、子宮、盆腔組織和盆腔里的大血管、輸尿管、腹壁切口等多處地方，癌組織變硬對手術已經(jīng)有很大難度；加上因為術前盆腔已接受放療，放療后導致各組織嚴重粘連，界限不清晰，且人體的靜脈壁就像紙一樣薄，尤其是癌細胞和血管壁長在一起的時候，可謂是驚心動魄，手術分離粘連組織時必須精確到一絲一毫，就像婦女們在穿繡花針時一樣專注，不容許有半點差池，稍不小心將會出現(xiàn)致命大出血，甚至有生命危險。手術中還容易導致器臟、血管各部位損傷，給手術醫(yī)生壓力也非常大，可以毫不夸張的說，也只有已具有對晚期宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌十幾年手術經(jīng)驗的專家才敢做這種手術。另外，外科技術要求也非常高，通過手術保住了患者黃女士的腸道，可以與正常人一樣生活排便，否則就要在患者在肚子上造個洞，大便從這個洞排出，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。

　　據(jù)資料收集顯示，約25%的結(jié)直腸癌具有明顯的家族聚集性或遺傳傾向性，即具有遺傳性/家族性高風險。家族癌癥綜合征具有高外顯、癌變早、多部位患癌的特點，對其家族成員的早期篩查、嚴密監(jiān)測、早期干預，對降低CRC發(fā)病率和死亡率具有重要的意義。王慶一指出，若黃女士在其父親因直腸癌去世后能引起注意，定期到醫(yī)院體檢，也不至于導致今天這種狀況。王慶一建議有家族史遺傳病的家屬更引起重視，定時到正規(guī)醫(yī)院體檢，每半年或一年體檢一次，一旦發(fā)現(xiàn)可疑病灶或出現(xiàn)任何輕微的不適，應盡快就診，明確診斷，及時得到最佳的治療。