央廣網(wǎng)沈陽(yáng)1月31日消息（記者徐志強(qiáng)）遼寧省以短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警為突破口，不斷完善藥品供應(yīng)保障制度。 

　　1、 三維監(jiān)測(cè)、分級(jí)應(yīng)對(duì)、聯(lián)動(dòng)保障，率先建立完善短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警供應(yīng)保障工作機(jī)制 

　　建立一個(gè)平臺(tái)——依托遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)平臺(tái)，研發(fā)了遼寧省短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和供應(yīng)保障系統(tǒng)，2016年5月份正式上線運(yùn)行，全省所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均可實(shí)時(shí)上報(bào)藥品短缺信息。 

　　完善兩項(xiàng)政策——省政府先后出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的實(shí)施意見(jiàn)》和《關(guān)于改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》，從藥品生產(chǎn)、流通、使用各主要環(huán)節(jié)多點(diǎn)發(fā)力，完善藥品供應(yīng)保障制度。 

　　實(shí)行三維監(jiān)測(cè)——從藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)三個(gè)維度開(kāi)展全方位的信息采集、監(jiān)測(cè)預(yù)警。同時(shí)確定了15家不同級(jí)別的公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、20個(gè)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)作為監(jiān)測(cè)點(diǎn)，建立起點(diǎn)面結(jié)合的短缺藥品信息直報(bào)體系。 

　　健全了三個(gè)機(jī)制——縱向上實(shí)行省、市、縣三級(jí)響應(yīng)、分級(jí)應(yīng)對(duì)、聯(lián)動(dòng)保障的監(jiān)測(cè)預(yù)警和供應(yīng)保障工作機(jī)制；橫向上建立了由省衛(wèi)生計(jì)生委、省工業(yè)和信息化委、省商務(wù)廳、省國(guó)資委、省物價(jià)局、省工商局、省食品藥品監(jiān)管局等組成的遼寧省短缺藥品供應(yīng)保障工作會(huì)商聯(lián)動(dòng)機(jī)制；同時(shí)建立了針對(duì)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)的調(diào)查和約談工作機(jī)制，每個(gè)月進(jìn)行一次藥品短缺匯總、研判、調(diào)查和約談。對(duì)197個(gè)藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行了調(diào)查，對(duì)22個(gè)生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行了約談，對(duì)17個(gè)生產(chǎn)企業(yè)作出了警告處理，將4家生產(chǎn)企業(yè)納入遼寧省醫(yī)藥購(gòu)銷誠(chéng)信重點(diǎn)監(jiān)控企業(yè)名單，將2家生產(chǎn)企業(yè)納入遼寧省醫(yī)藥購(gòu)銷誠(chéng)信不良記錄；取消了12家不能正常承擔(dān)配送任務(wù)的配送企業(yè)的配送資格。 

　　建立了一個(gè)清單——從2016年7月份開(kāi)始，每季度向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會(huì)發(fā)布一次《遼寧省藥品短缺預(yù)警預(yù)報(bào)》。建立了遼寧省短缺藥品信息庫(kù)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。 

　　采取八項(xiàng)措施——通過(guò)協(xié)商調(diào)劑、市場(chǎng)撮合、邀請(qǐng)招標(biāo)、聯(lián)動(dòng)調(diào)整、臨時(shí)采購(gòu)、常態(tài)儲(chǔ)備等更加靈活的措施，建立藥品種類、價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，對(duì)臨床必需的11種短缺藥品進(jìn)行邀請(qǐng)招標(biāo)，對(duì)18種短缺藥品開(kāi)展市場(chǎng)撮合議價(jià)，對(duì)40種藥品進(jìn)行調(diào)劑供應(yīng)，并將易短缺藥品納入遼寧省醫(yī)藥常態(tài)儲(chǔ)備，對(duì)于未在遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)交易、臨床必需、無(wú)替代品種的藥品，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可臨時(shí)采購(gòu)不超過(guò)一個(gè)月的用量，較好的解決了藥品短缺問(wèn)題。 

　　2、 一個(gè)平臺(tái)、分類采購(gòu)、動(dòng)態(tài)調(diào)整，構(gòu)建藥品集中采購(gòu)工作新機(jī)制 

　　積極推進(jìn)放管服改革，實(shí)行省級(jí)準(zhǔn)入、醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接與藥品生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)合議價(jià)，建立起以政府為主導(dǎo)、充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制決定作用，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)企業(yè)為主體、以滿足臨床需求為核心的藥品集中采購(gòu)工作模式。建立藥品種類、價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，全省各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)平臺(tái)、統(tǒng)一采購(gòu)目錄、按規(guī)定比例配備使用基本藥物的管理體制。按照藥品采購(gòu)使用情況，實(shí)行限價(jià)掛網(wǎng)和參考價(jià)掛網(wǎng)分類采購(gòu)，較好的實(shí)現(xiàn)了降低藥品虛高價(jià)格與保障藥品供應(yīng)的有機(jī)結(jié)合，社會(huì)反應(yīng)積極。 

　　3、 資格準(zhǔn)入、全程監(jiān)管、考核淘汰，改革完善配送流通體制改革 

　　全面取消藥品集中采購(gòu)配送企業(yè)的招標(biāo)遴選，實(shí)行資格準(zhǔn)入、全程監(jiān)管、考核淘汰。藥品生產(chǎn)企業(yè)在配送企業(yè)的選擇上行使充分的決定權(quán)，使生產(chǎn)企業(yè)在藥品配送中成為一個(gè)責(zé)、權(quán)、利相統(tǒng)一的閉環(huán)系統(tǒng)，建立起權(quán)責(zé)明晰、公開(kāi)透明、監(jiān)管有力、運(yùn)行規(guī)范的藥品配送管理機(jī)制。2017年9月1日全省各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施藥品采購(gòu)“兩票制”。 

　　同時(shí)通過(guò)全程監(jiān)管，績(jī)效考核，建立、完善藥品和醫(yī)用耗材生產(chǎn)、配送企業(yè)的準(zhǔn)入、制約機(jī)制和誠(chéng)信體系，對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行量化考核、省市縣三級(jí)監(jiān)管、按季考核，確保藥品的正常供應(yīng)。