央廣網(wǎng)北京3月15日消息（記者晁向榮、吉林臺(tái)黃妍）今年的政府工作報(bào)告中提出實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略。今年我國(guó)將擴(kuò)大跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍，把基層醫(yī)院和外出農(nóng)民工、外來(lái)就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員等全部納入。同時(shí)，今年我國(guó)將加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，推進(jìn)分級(jí)診療。繼續(xù)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

　　“我今年提出的建議就是呼吁政府進(jìn)一步加大分級(jí)診療工作的力度�！比珖�(guó)人大代表、吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院院長(zhǎng)華樹成對(duì)記者說(shuō)。

　　據(jù)了解，我國(guó)從2015年正式發(fā)布推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)，明確提出到2020年全面提升分級(jí)診療服務(wù)能力，構(gòu)建符合國(guó)情的分級(jí)診療制度，為分級(jí)診療工作列出了時(shí)間表、指明了發(fā)展方向。不過(guò)，華樹成認(rèn)為，推進(jìn)分級(jí)診療工作的阻礙仍然主要集中在合理有效的醫(yī)療資源分配不均勻，包括技術(shù)、人才、設(shè)備集中在大城市和大型公立醫(yī)院，真正的鄉(xiāng)村衛(wèi)生院或者縣級(jí)醫(yī)院資源還不是很充分、很平衡。

　　華樹成建議，第一要培養(yǎng)好基層醫(yī)生和全科醫(yī)生。“傳統(tǒng)5+3的模式還要做，還應(yīng)該采取一些短學(xué)制，像3+2，也就是說(shuō)三年醫(yī)學(xué)基本理論的學(xué)習(xí)，兩年住院醫(yī)師的培訓(xùn)�！比A樹成認(rèn)為政府部門應(yīng)該創(chuàng)新思路，把人才短時(shí)間快速充實(shí)到基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)。“這是未來(lái)長(zhǎng)期治本治理看病就醫(yī)難的有效手段”華樹成說(shuō)。

　　近年來(lái)，吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院組建內(nèi)訓(xùn)師團(tuán)隊(duì)，內(nèi)訓(xùn)師團(tuán)隊(duì)成員在培訓(xùn)之后不定期到各家基層醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)院的中層干部如科主任、護(hù)士長(zhǎng)、行政管理人員進(jìn)行管理培訓(xùn)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)，把國(guó)內(nèi)外一些醫(yī)院的管理理念傳播到基層醫(yī)院，取得良好效果。

　　“我認(rèn)為建立醫(yī)聯(lián)體是推進(jìn)分級(jí)醫(yī)療一個(gè)很好的抓手�！比A樹成表示。據(jù)他介紹，吉大一院每周都會(huì)派出小分隊(duì)，分赴各個(gè)醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院做手術(shù)，進(jìn)行疑難疾病的會(huì)診。華樹成認(rèn)為讓優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源、專家，年資高的醫(yī)生定期、不定期的到基層去，通過(guò)“大手拉小手”的方式，可以幫助基層醫(yī)院提高醫(yī)療救治水平，特別是可以提升醫(yī)院的管理能力和治理能力。

　　近年來(lái)，各地在積極探索開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和在線會(huì)診。但在長(zhǎng)期工作在醫(yī)療戰(zhàn)線一線的華樹成看來(lái)：“遠(yuǎn)程醫(yī)療和在線會(huì)診雖然好做，但是上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生每天有很繁重的任務(wù)，再額外加遠(yuǎn)程的話，可能會(huì)造成時(shí)間和經(jīng)歷的不足，影響到工作�！比A樹成建議，國(guó)家應(yīng)盡快出臺(tái)遠(yuǎn)程會(huì)診和在線醫(yī)療的準(zhǔn)入，應(yīng)該制定合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，合理保護(hù)調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，這樣也可以讓遠(yuǎn)程醫(yī)療和在線會(huì)診真正惠及患者。

　　同時(shí)，華樹成還建議要積極發(fā)揮醫(yī)保的杠桿作用�！艾F(xiàn)在阻礙分級(jí)醫(yī)療推進(jìn)還有個(gè)因素就是老百姓覺(jué)得發(fā)燒腹痛都是很嚴(yán)重的事，他擔(dān)心基層醫(yī)院和鄉(xiāng)村醫(yī)院看不明白，直接就到了省城，實(shí)際上應(yīng)該經(jīng)過(guò)從下向上轉(zhuǎn)診。”華樹成認(rèn)為沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)診療和基層首診轉(zhuǎn)診制度，將會(huì)破壞秩序，造成醫(yī)療資源被大量占用。華樹成表示，通過(guò)制度性的約束，只有讓社會(huì)和公民逐步提高基層首診的意識(shí)才會(huì)為做好分級(jí)診療打下一個(gè)良好的基礎(chǔ)。