央廣網(wǎng)合肥10月30日消息（記者梁明星）近日，合肥市在全國率先出臺《合肥市完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制實施方案》，糖尿病和高血壓患者看門診將不設(shè)起付線，參保患者在定點醫(yī)療機構(gòu)看“兩病”的門診藥品費用，按50%支付。

　　記者從合肥市醫(yī)保局了解到，參加合肥市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的“兩病”（糖尿病和高血壓）患者，需要長期服藥干預控制的，全部納入保障范圍。

　　在用藥管理方面，最新版國家和省基本醫(yī)療保險藥品目錄中，直接用于降血糖、降血壓的治療性門診用藥，全部納入“兩病”門診醫(yī)�；�金支付范圍。醫(yī)療機構(gòu)應優(yōu)先使用集中采購中選藥品以及目錄甲類藥品、國家基本藥物、通過一致性評價的品種。為了切實減輕患者負擔，符合條件患者的處方，最長可放寬到3 個月。

　　在保障待遇上，“兩病”門診不設(shè)起付線，設(shè)置報銷限額和基金支付比例。具體來說，一個年度內(nèi)，高血壓、糖尿病患者發(fā)生的門診藥品費用，醫(yī)�；�金最高支付限額分別為360元、480元。參�；颊咴诙�點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)“兩病”門診藥品費用，按照50％比例支付。使用的目錄甲類藥品和集中帶量采購中選藥品，醫(yī)�；�金支付比例再提高10個百分點。“兩病”門診藥品費用不重復納入普通門診待遇保障范圍。

　　在結(jié)算方面，參保患者發(fā)生的“兩病”門診藥品費用，與醫(yī)療機構(gòu)實行實時結(jié)算，患者個人只需支付個人承擔的藥品費用。醫(yī)療機構(gòu)墊付的“兩病”門診藥品費用，由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)實行限額下按月?lián)�實結(jié)算。

　　記者了解到，“兩病”門診用藥實行基層醫(yī)療機構(gòu)定點管理，參保居民持二級及以上醫(yī)療機構(gòu)開具的診斷證明、經(jīng)治醫(yī)師開具的治療方案及處方，在居住地社區(qū)衛(wèi)生服務中心（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）辦理“兩病”門診登記建檔和定點管理手續(xù)。建檔下月起即可享受“兩病”門診醫(yī)保待遇。