央廣網(wǎng)上海7月17日消息(記者傅聞捷)記者16日獲悉,市總工會(huì)會(huì)同市民政局、市大數(shù)據(jù)中心,依托上!耙痪W(wǎng)通辦”平臺(tái)基礎(chǔ)支撐能力,通過優(yōu)化業(yè)務(wù)流程、跨部門數(shù)據(jù)共享核驗(yàn)、移動(dòng)端在線電子簽名、銀行卡信息自動(dòng)校驗(yàn)等舉措,實(shí)現(xiàn)了“上海退休職工住院補(bǔ)充醫(yī)療互助保障計(jì)劃”(簡(jiǎn)稱“上海退休職工住院保障計(jì)劃”)參保、扣款、給付全流程“零材料”“零跑動(dòng)”指尖辦。
據(jù)悉,“上海退休職工住院保障計(jì)劃”是上海市總工會(huì)推出的一項(xiàng)補(bǔ)充醫(yī)療保障項(xiàng)目,包含退休住院計(jì)劃參保受理、參保代扣款受理、給付受理三個(gè)環(huán)節(jié),通過“無病我助人,有病人幫我”的互助互濟(jì)機(jī)制,“雨中送傘”“雪中送炭”,幫助參保的退休人員減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。參保對(duì)象為享有“上海市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)”待遇的非正規(guī)勞動(dòng)組織、破產(chǎn)、歇業(yè)企業(yè)退休人員,自由職業(yè)者等無單位的社會(huì)退休人員,以及單位不組織參保的退休人員。
市大數(shù)據(jù)中心表示,繼“退休住院計(jì)劃參保受理”實(shí)現(xiàn)不見面辦理后,“退休住院計(jì)劃參保代扣款受理”和“退休住院計(jì)劃給付受理”也實(shí)現(xiàn) “不見面辦理”。即日起,已完成參保的兩類人員(社區(qū)退休人員,單位不組織參保但屬于上海市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的本市退休職工)可通過微信“隨申辦”小程序,“隨申辦”APP以及“隨申辦”支付寶小程序三端的“不見面辦理”專欄,“零材料”、“零跑動(dòng)”辦理“退休住院計(jì)劃參保代扣款受理”和“退休住院計(jì)劃給付受理”。
據(jù)介紹,改革前,已經(jīng)完成“退休住院計(jì)劃”參保的退休職工,需攜帶身份證原件到街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心窗口辦理代扣款繳費(fèi)申請(qǐng)手續(xù),填寫“社區(qū)參保人員代扣款繳費(fèi)申請(qǐng)表暨承諾書”,經(jīng)過社區(qū)審核后,方能完成辦理。
改革前,凡參加“退休住院保障計(jì)劃”的退休職工發(fā)生住院治療等情況,參保人需到街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心窗口提出申請(qǐng),現(xiàn)場(chǎng)填寫住院醫(yī)療互助保障金給付申請(qǐng)表,并提交身份證原件,本人銀行卡,大病登記回執(zhí),出院小結(jié),醫(yī)院不減負(fù)情況說明,住院費(fèi)用明細(xì)清單,遺失發(fā)票情況說明,醫(yī)療住院收費(fèi)票據(jù)等8份材料辦理業(yè)務(wù)。
在實(shí)現(xiàn)“不見面辦理”后,參保人員可以用手機(jī)的“隨申辦”APP、微信和支付寶小程序在線辦理,系統(tǒng)后臺(tái)根據(jù)代扣款申請(qǐng)結(jié)果,每年5月從養(yǎng)老金賬戶進(jìn)行代扣款參保業(yè)務(wù)操作。實(shí)現(xiàn)“零材料”“零跑動(dòng)”。
該事項(xiàng)上線“不見面辦理”后,通過跨部門數(shù)據(jù)共享,實(shí)現(xiàn)工會(huì)與社保、醫(yī)保等部門數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,絕大部分參保人可通過“隨申辦”APP、微信和支付寶小程序在線辦理住院給付申請(qǐng),全程無需跑線下窗口和提交材料,系統(tǒng)后臺(tái)直接將退休住院保障金劃入?yún)⒈B毠ゐB(yǎng)老金賬戶。在保障期內(nèi),參保人員申請(qǐng)住院給付,個(gè)人累計(jì)最高可獲保障金10萬元。
據(jù)悉,少數(shù)例外的四種情況(無本市養(yǎng)老金賬號(hào)、外地零星醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、家庭病床的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、醫(yī)保減負(fù)的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)和精神病的醫(yī)療費(fèi)收據(jù))辦理給付申請(qǐng)的,還需要上傳相關(guān)資料。