每年的十月,是國際乳腺癌防治月。近日,復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院、上海交通大學附屬瑞金醫(yī)院、復旦大學附屬中山醫(yī)院、海軍軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院、上海市第一人民醫(yī)院等五家醫(yī)院為乳腺癌晚期患者開出CDK4/6抑制劑處方,結(jié)束了近十年來沒有突破性創(chuàng)新療法的歷史。同時,專家們還將在防治月期間為民眾做科普宣教。
莫把晚期乳腺癌當絕癥
近些年美國的乳腺癌死亡率呈下降趨勢,但中國的乳腺癌死亡率仍然處于上升趨勢,這一方面與我國的早期乳腺癌檢出率低有關,還與治療手段相對有限相關!
對大部分患者來說,一聽到“晚期”這兩個字,就會慌張不已,在他們意識中,腫瘤晚期無疑是“半只腳已經(jīng)踏進了鬼門關”!
日常門診中,醫(yī)生也遇到不少患者家屬,一聽說晚期就一味地進行化療。這是公眾對于乳腺癌晚期治療普遍存在的一個認知誤區(qū)!
滬上專家們指出,隨著現(xiàn)代醫(yī)學的進步,應鼓勵晚期乳腺癌患者配合醫(yī)生積極治療。實際上,尤其對于激素受體陽性的乳腺癌晚期患者,如果采用規(guī)范治療方式,能使療效提高將近一倍,患者不掉頭發(fā),還能免去惡心嘔吐之苦。
“新武器”延長患者的無進展生存期
數(shù)據(jù)表明,晚期乳腺癌的形勢相當嚴峻:確診的每10個患者中,就有1個為晚期。而且在接受過手術及規(guī)范治療的早期乳腺癌患者中,也有30-40%會發(fā)展為晚期乳腺癌。近10年來,我國晚期乳腺癌的治療藥物發(fā)展緩慢,晚期乳腺癌患者的5年生存率僅約20%,F(xiàn)在有了CDK4/6抑制劑這個“新武器”,可顯著延長患者的無進展生存期。
據(jù)了解,最新的CDK4/6抑制劑在滬首日處方,便是由復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任胡夕春教授為一位晚期乳腺癌患者開出的。
學會自查,拖到晚期太可惜
但比起其他的癌癥,很多乳腺癌是可以自己發(fā)現(xiàn)的。專家們指出,80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診,因此日常生活中,女性要注意自查。除了觸摸和觀察,體檢也是預防乳腺癌必不可少的手段。
腫瘤醫(yī)院曾接診過一位40多歲的女患者,一經(jīng)確診就是晚期癌癥。但早在一兩年前,這位患者自己就能摸出乳腺上的腫塊,體檢也發(fā)現(xiàn)乳腺有異常,但因為家里有事一直拖著沒到醫(yī)院就診,令人遺憾。與其他腫瘤相比,乳腺癌長在體表,是比較容易被早期發(fā)現(xiàn)的!
專家們建議,20-40歲的女性每半年到一年做一次彩超,40~45歲的女性,每年可做一次乳腺鉬靶檢查;45~69歲的女性,每1~2年進行一次乳腺鉬靶檢查,致密型乳腺推薦與B超聯(lián)合檢查;70歲以上的女性,每2年一次乳腺鉬靶檢查。乳腺癌高危人群更要密切關注自身變化,必要時選擇藥物或手術進行控制!
對于那些計劃孕育“二孩”的女性,一定要在懷孕期做乳腺檢查,因為臨床上發(fā)現(xiàn)不少妊娠期的女性,懷孕之后乳腺腺體快速生長,自查時總是覺得乳腺是正常的,誰知乳腺里有腫塊,生了孩子才發(fā)現(xiàn)是乳腺癌。因此備孕的女性也要做乳腺檢查。