圖為薛松教授手術(shù)中(黃日太 攝)

　　央廣網(wǎng)上海12月8日消息（記者楊靜 通訊員袁蕙蕓）繼成功完成仁濟(jì)醫(yī)院第一例經(jīng)股動(dòng)脈途徑以及第一例經(jīng)升主動(dòng)脈途徑TAVI（經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣膜置換）手術(shù)后，昨天（7日）該院又成功完成上海第一例國產(chǎn)J-Valve瓣膜上市后經(jīng)心尖途徑TAVI手術(shù)，標(biāo)志著其心血管外科多路徑TAVI手術(shù)已日漸成熟。

　　據(jù)了解，患者是一名82歲的老年男性，因活動(dòng)后胸悶氣急癥狀入院，入院心臟彩超檢查顯示：主動(dòng)脈狹窄伴重度關(guān)閉不全，有手術(shù)治療指征。因患者存在主動(dòng)脈瓣狹窄合并重度關(guān)閉不全，仁濟(jì)醫(yī)院心血管外科主任薛松表示，此類病人無法經(jīng)其它路徑完成TAVI手術(shù)，心尖途徑是目前唯一的手術(shù)路徑。經(jīng)積極的術(shù)前評(píng)估與討論，認(rèn)為患者可以接受創(chuàng)傷相對(duì)較小的TAVI手術(shù)。

　　7日，該名患者在薛松教授的主刀和麻醉科、心內(nèi)科、放射介入科、手術(shù)室和心臟彩超室等團(tuán)隊(duì)的大力協(xié)助和配合下，經(jīng)左側(cè)第五肋間行一長度4cm的小切口，暴露心尖部、做心尖荷包、造影、球囊擴(kuò)張、瓣膜植入，整個(gè)手術(shù)過程銜接緊密，一氣呵成，前后歷時(shí)不到兩個(gè)小時(shí)，術(shù)后經(jīng)心臟彩超和造影檢查結(jié)果顯示介入瓣膜位置、功能均良好，無瓣膜狹窄和返流，無瓣周漏，手術(shù)獲得圓滿成功。

　　據(jù)介紹，經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣膜介入手術(shù)是近十幾年來國外開展的治療主動(dòng)脈瓣膜疾病的一項(xiàng)技術(shù)，對(duì)于主動(dòng)脈瓣膜狹窄或關(guān)閉不全行傳統(tǒng)開胸體外循環(huán)風(fēng)險(xiǎn)較大的患者尤其適合，目前國外已經(jīng)成功開展超過35萬例。

　　近年來，仁濟(jì)醫(yī)院心血管外科緊緊把握住學(xué)術(shù)前沿發(fā)展方向，科室不僅有成熟的介入治療團(tuán)隊(duì)，還專門派遣年輕醫(yī)生反復(fù)多次赴歐美等多個(gè)國家學(xué)習(xí)TAVI新技術(shù)。在前期大量工作積累的基礎(chǔ)上，終于成功開展了多個(gè)路徑的TAVI手術(shù)治療主動(dòng)脈瓣病變，成為目前國內(nèi)少有的可以開展多路徑TAVI手術(shù)的單位之一。