央廣網(wǎng)上海7月23日（記者楊靜 通訊員沈莉）日前，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（以下簡稱上海岳陽醫(yī)院）一位針?biāo)帍?fù)合麻醉無氣管插管下同時(shí)行雙側(cè)乳腺象限切除和肺癌切除術(shù)的患者出院。針刺麻醉這一中國原創(chuàng)技術(shù)在加快患者術(shù)后康復(fù)的道路上，不斷創(chuàng)造出新奇跡。

岳陽醫(yī)院針刺麻醉團(tuán)隊(duì)又有新突破 無管化胸部聯(lián)合手術(shù)患者康復(fù)更快捷（央廣網(wǎng)發(fā) 上海岳陽醫(yī)院提供）

　　53歲的范女士，曾有過一次乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)史，今年在體檢時(shí)又發(fā)現(xiàn)了雙側(cè)多發(fā)乳腺結(jié)節(jié)，為手術(shù)治療她住進(jìn)了上海岳陽醫(yī)院。術(shù)前胸部CT檢查時(shí)，醫(yī)生還發(fā)現(xiàn)其左上肺有一直徑9mm的不均質(zhì)磨玻璃結(jié)節(jié)，高度懷疑惡變。乳腺科、心胸外科醫(yī)師仔細(xì)檢查、評估后認(rèn)為她左肺和雙乳的結(jié)節(jié)均需及早手術(shù)。

　　“在保證手術(shù)安全和質(zhì)量的前提下，減少創(chuàng)傷減輕痛苦，助力手術(shù)患者快速康復(fù)，一直是我們團(tuán)隊(duì)努力的方向！”岳陽醫(yī)院針刺麻醉MDT團(tuán)隊(duì)仔細(xì)評估、分析病情，和范女士與家屬充分溝通后，決定為范女士進(jìn)行現(xiàn)代針刺麻醉（針?biāo)帍?fù)合麻醉）無氣管插管下胸部聯(lián)合手術(shù)。

　　一次手術(shù)，解決范女士身上的兩個(gè)大“麻煩”。整個(gè)手術(shù)無氣管插管、無深靜脈及動(dòng)脈置管、無導(dǎo)尿管，基本達(dá)到無管手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。胸引管也在術(shù)后18小時(shí)內(nèi)拔除。

　　“針刺麻醉真是太神奇了！這次我真的一點(diǎn)沒吐，一點(diǎn)不痛！” 術(shù)后不到24小時(shí)，范女士已經(jīng)輕松自如自行走出監(jiān)護(hù)室回到了普通病房，“連我自己都不敢相信，我昨天才開了兩個(gè)大刀�。　贝藭r(shí)，除了身上的三個(gè)3cm小切口，你完全無法將她和大病患者聯(lián)系在一起。術(shù)后五天，患者出院。“真是沒想到，恢復(fù)得實(shí)在太快了！”出院當(dāng)天家屬滿面笑容感嘆道。

　　隨著心胸外科微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的迅速發(fā)展，單孔胸腔鏡在肺癌手術(shù)治療中得到越來越廣泛的應(yīng)用。但常規(guī)肺癌胸腔鏡手術(shù)一般都需要放置氣管插管、動(dòng)靜脈導(dǎo)管，留置導(dǎo)尿管、胸腔閉式引流管等。但不能忽視的是這些管道的存在一定程度上給患者帶來負(fù)擔(dān)、疼痛和不便。

　　在術(shù)后加速康復(fù)的理念下，結(jié)合現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)，在保證手術(shù)安全和質(zhì)量的前提下，有沒有可能將這些管道痛苦瀟灑地?cái)P棄，讓手術(shù)患者的康復(fù)更便捷、更快速呢？上海岳陽醫(yī)院給出了肯定的答復(fù)。周嘉院長帶領(lǐng)的心胸外科團(tuán)隊(duì)已進(jìn)入了現(xiàn)代針刺麻醉——針?biāo)帍?fù)合麻醉下的無管手術(shù)時(shí)代，給眾多肺部手術(shù)患者帶去了福音。

　　周嘉院長指出，所謂的Tubeless手術(shù)，指在圍手術(shù)期避免給患者插入各種管道，以此減少管道刺激帶來的損傷，從而加速患者康復(fù)，因此也有人稱之為“超微創(chuàng)”技術(shù)。而針?biāo)帍?fù)合麻醉Tubeless技術(shù)在保障患者安全的基礎(chǔ)上，努力將創(chuàng)傷減低到最小�？纱蠓�度縮短麻醉準(zhǔn)備和手術(shù)時(shí)間、術(shù)后復(fù)蘇快、顯著減少術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物使用、提高了臟器保護(hù)、減少圍手術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生、明顯縮短住院時(shí)間、節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用，使手術(shù)患者的康復(fù)更快速、更便捷，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患間的“雙贏”。

　　值得一提是，2020年6月，周嘉團(tuán)隊(duì)的“針?biāo)帍?fù)合麻醉無氣管內(nèi)插管在心肺手術(shù)中的麻醉技術(shù)”，通過了上海市醫(yī)學(xué)會(huì)的評審，被批準(zhǔn)為中國原創(chuàng)的新技術(shù)項(xiàng)目，為針刺麻醉技術(shù)的全面推廣，為加速康復(fù)外科事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展開創(chuàng)了極為廣闊的發(fā)展空間。