央廣網(wǎng)上海8月25日消息（記者楊靜 通訊員喬涵 徐英）一名35歲男子，腰背部和腿部疼痛并伴腳趾麻木數(shù)月，就醫(yī)診查結(jié)果居然是腰骶部椎管內(nèi)一個(gè)“大啞鈴”狀腫瘤占位導(dǎo)致。近日，在上海第九人民醫(yī)院骨科成功接受了脊柱微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后脊柱功能保留及穩(wěn)定性良好，現(xiàn)已順利出院。

　　患者小陳，3個(gè)月前睡覺(jué)時(shí)感到腰背部疼痛，有時(shí)左腿也痛；1個(gè)月前小陳彎腰后突然左腰、腿痛加重，近期左足趾也出現(xiàn)麻木感。輾轉(zhuǎn)就醫(yī)找到上海第九人民醫(yī)院骨科趙杰主任醫(yī)師門診。

　　腰椎MRI檢查結(jié)果顯示，小陳腰骶部椎管內(nèi)有一個(gè)呈啞鈴型異常占位，占據(jù)了左側(cè)椎間孔且破壞到椎體骨質(zhì)，憑借豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，趙杰主任診斷意見(jiàn)為椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤，需盡快手術(shù)。

　　據(jù)介紹，這類病癥傳統(tǒng)手術(shù)方式需要“開(kāi)大刀”，就是先行腰椎椎板切除術(shù)以剝離腫瘤，同時(shí)行植骨融合及釘棒系統(tǒng)固定以維持術(shù)后脊柱穩(wěn)定，手術(shù)創(chuàng)傷大，出血多，費(fèi)用高，對(duì)于患者術(shù)后生活功能恢復(fù)影響較大，還可能出現(xiàn)手術(shù)節(jié)段相鄰椎體退變滑脫、釘棒斷裂、內(nèi)固定融合失敗的情況發(fā)生。

上海第九人民醫(yī)院骨科（央廣網(wǎng)發(fā) 上海第九人民醫(yī)院提供）

　　在仔細(xì)分析患者臨床資料，充分考慮患者對(duì)恢復(fù)術(shù)后較高脊柱活動(dòng)有很大期待等情況，趙杰主任團(tuán)隊(duì)聯(lián)合神經(jīng)外科等多學(xué)科會(huì)診后，巧妙實(shí)現(xiàn)了對(duì)正常骨結(jié)構(gòu)的保護(hù)和對(duì)腫瘤的精準(zhǔn)徹底切除。患者腰腿痛癥狀明顯改善，足部麻木感緩解。

　　近年來(lái)，脊柱微創(chuàng)內(nèi)鏡技術(shù)得到快速進(jìn)步，越來(lái)越多的患者從中受益。相較傳統(tǒng)開(kāi)放性手術(shù)，脊椎微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、疼痛少，不僅保護(hù)了脊柱解剖結(jié)果完整及力學(xué)穩(wěn)定，最大限度降低對(duì)椎旁肌的損傷，大大促進(jìn)患者的術(shù)后康復(fù)；同時(shí)，微創(chuàng)內(nèi)鏡使術(shù)中視野清晰，不僅降低了對(duì)神經(jīng)、血管的損傷，還減少了術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，更能有效輔助到傳統(tǒng)開(kāi)放性手術(shù)的施行。

　　記者還了解到，上海第九人民醫(yī)院骨科脊柱微創(chuàng)內(nèi)鏡技術(shù)在腰椎間盤突出癥、椎管狹窄癥等退變性脊柱疾病診療中得到廣泛應(yīng)用，有力輔助椎管內(nèi)腫瘤等復(fù)雜疾病的診治。